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托付人： __ 性别：_______;
身份证号: 手机号码:_____________________
被托付人： __ 性别：_______;
身份证号： 手机号码：_____________________
自己因特殊原因，不能亲身处理 ______ 的相关手续，特托付____________作为我的合法代理人，全权代表我处理相关事项。对托付人在处理上述事项进程中所签署的有关文件，我均予以认可，并承当相应的法律责任。
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